Injeksi Oktreotida 100 Mcg

Injeksi Oktreotida 100 mcg, sebagai analog somatostatin yang disintesis secara artifisial, berperan penting dalam pengobatan darurat klinis karena efeknya-yang bertahan lama, selektivitas yang kuat, dan efek samping yang ringan. Terutama dalam pengobatan darurat perdarahan varises esofagus dan lambung yang disebabkan oleh hipertensi portal pada sirosis, hal ini memainkan peran inti yang tidak tergantikan. Ruptur dan perdarahan varises esofagus dan lambung merupakan komplikasi akut paling berbahaya dari hipertensi portal pada sirosis hati stadium menengah dan akhir. Permulaannya tiba-tiba dan jumlah pendarahannya banyak, yang dapat dengan mudah menyebabkan konsekuensi serius seperti syok hemoragik dan ensefalopati hepatik. Angka kematian klinis yang mencapai 30% -50%, menimbulkan tantangan besar bagi pengobatan darurat klinis. Dengan menargetkan patogenesis secara tepat, obat ini dapat dengan cepat mencapai efek pengurangan tekanan portal dan hemostasis darurat, sekaligus menciptakan kondisi yang aman untuk pengobatan radikal endoskopi selanjutnya, menjadikannya salah satu obat darurat pilihan untuk menangani keadaan darurat ini. Artikel ini akan fokus pada efek terapeutik spesifik pada penyakit ini, dan memberikan penjelasan rinci berdasarkan mekanisme patofisiologis dan karakteristik aplikasi klinisnya.

Bentuk produk kami

Bubuk Oktreotida

Injeksi Oktreotida

Pil Oktreotida

Kapsul Oktreotida

Solusi Oktreotida

​

COA Oktreotida

Sertifikat Analisis
Nama gabungan	Oktreotida
Nilai	Kelas farmasi
Nomor CAS.	79517-01-4
Kuantitas	35g
Standar kemasan	Tas PE + tas Al foil
Pabrikan	Shaanxi BLOOM TECH Co., Ltd
nomor lot.	202501090096
MFG	9 Januari 2025
pengalaman	8 Januari 2028
Struktur
Barang	Standar perusahaan	Hasil analisis
Penampilan	Bubuk putih atau hampir putih	Sesuai
Kadar air	Kurang dari atau sama dengan 5,0%	0.54%
Kerugian pada pengeringan	Kurang dari atau sama dengan 1,0%	0.42%
Logam Berat	Pb Kurang dari atau sama dengan 0,5ppm	N.D.
	Kurang dari atau sama dengan 0,5 ppm	N.D.
	Hg Kurang dari atau sama dengan 0,5ppm	N.D.
	Cd Kurang dari atau sama dengan 0,5ppm	N.D.
Kemurnian (HPLC)	Lebih besar dari atau sama dengan 99,0%	99.90%
Pengotor tunggal	<0.8%	0.52%
Jumlah total mikroba	Kurang dari atau sama dengan 750cfu/g	95
E.Coli	Kurang dari atau sama dengan 2MPN/g	N.D.
Salmonella	N.D.	N.D.
Etanol (menurut GC)	Kurang dari atau sama dengan 5000ppm	500ppm
Penyimpanan	Simpan di tempat tertutup, gelap, dan kering di bawah -20 derajat

Perdarahan varises esofagus dan lambung adalah salah satu komplikasi akut hipertensi portal yang paling serius dan berbahaya pada sirosis hati stadium menengah dan akhir. Onsetnya tiba-tiba dan berkembang dengan cepat, sering kali bermanifestasi sebagai muntah darah dalam jumlah besar dan tinja berwarna hitam dalam waktu singkat. Beberapa pasien mungkin dengan cepat mengalami syok hemoragik. Jika tidak dilakukan intervensi tepat waktu, angka kematian klinis akan tinggi, hingga 30%-50%.Injeksi oktreotida, sebagai analog somatostatin yang disintesis secara artifisial, memiliki keunggulan waktu kerja yang lebih lama, selektivitas yang lebih kuat, dan efek samping yang lebih ringan dibandingkan somatostatin alami. Oleh karena itu, obat ini telah menjadi salah satu obat darurat inti untuk menangani keadaan darurat ini. Berdasarkan logika pengobatan klinis, peran intinya selalu berkisar pada tiga dimensi: "mengurangi tekanan portal dengan cepat, segera mengendalikan perdarahan, dan menciptakan kondisi yang aman untuk pengobatan radikal endoskopi berikutnya". Poin-poin spesifiknya dijelaskan secara rinci dalam teks berikut.

(I) Peran Inti: Mengurangi Tekanan Vena Portal (Prasyarat Dasar Hemostasis)

 

Mekanisme Kerja: Octreotide dengan kuat dan selektif menyempitkan pembuluh darah splanknikus (terutama pembuluh arteri saluran cerna dan limpa), mengurangi aliran darah ke daerah splanknikus.

Keuntungan: Kerjanya cepat dan ringan, mulai berlaku dalam waktu 10-15 menit setelah injeksi intravena. Ini dapat dengan cepat mengurangi tekanan portal sambil memiliki dampak minimal pada tekanan darah sistemik (dibandingkan dengan vasokonstriktor lainnya, ini lebih aman dan lebih cocok untuk ditoleransi oleh pasien sirosis).

Prinsip Khusus: Pada sirosis, fibrosis hati menyebabkan terhambatnya aliran darah vena portal, menyebabkan darah menumpuk di sistem vena portal. Hal ini menyebabkan peningkatan tekanan vena portal yang tidak normal (hipertensi portal), yang pada gilirannya menyebabkan pelebaran kompensasi dan varises di fundus esofagus dan lambung. Dengan menyempitkan arteri splanknikus, hal ini mengurangi aliran darah ke vena portal, menurunkan tekanan pada vena portal dan cabang-cabangnya pada sumbernya, sehingga meringankan keadaan varises yang tersumbat.

Mekanisme Hemostatik

Berdasarkan penurunan tekanan portal, aliran darah di varises menurun, dan tekanan intravaskular turun. Hal ini memperlambat aliran darah di lokasi ruptur, memfasilitasi agregasi trombosit dan kerja faktor koagulasi, sehingga membentuk trombus untuk menutup ruptur dan mencapai hemostasis darurat.

Poin Penggunaan Utama

Memerlukan pemberian intravena (injeksi subkutan mempunyai onset yang lebih lambat dan tidak cocok untuk keadaan darurat). Biasanya melibatkan pendekatan "dosis pemuatan + dosis pemeliharaan" untuk mencapai konsentrasi darah efektif dengan cepat dan mempertahankan pengendalian perdarahan.

Aplikasi Klinis

Terutama digunakan untuk pengobatan darurat fase akut pada perdarahan varises fundus esofagus dan lambung. Dapat dengan cepat mengontrol jumlah perdarahan, mengurangi frekuensi dan volume hematemesis dan melena, serta mencegah komplikasi parah seperti syok atau ensefalopati hepatik yang disebabkan oleh perdarahan masif akut.

(III) Peran Tambahan Penting: Mempersiapkan Perawatan Endoskopi (Meningkatkan Tingkat Keberhasilan Perawatan)

 

Peran Pengobatan Endoskopi: Hemostasis endoskopi (misalnya ligasi, skleroterapi) adalah pengobatan "definitif" untuk perdarahan varises fundus esofagus dan lambung, yang secara langsung mengatasi varises dan mencegah perdarahan ulang. Namun, hal ini memerlukan tanda-tanda vital yang stabil dan pengendalian perdarahan awal.

Catatan: Ini hanya pengobatan "darurat tambahan + persiapan pra operasi" dan tidak dapat menggantikan pengobatan endoskopi. Setelah hemostasis, perawatan endoskopi tepat waktu diperlukan untuk mencegah perdarahan ulang secara mendasar.

Nilai Tambahan dariInjeksi oktreotida: (I) Mengontrol perdarahan akut, mengurangi kehilangan darah selama prosedur endoskopi dan menghindari kesulitan operasional atau kehilangan lokasi pecahnya karena penglihatan kabur. (II)Menstabilkan tanda-tanda vital pasien (misalnya tekanan darah, detak jantung), mengurangi risiko selama prosedur endoskopi (misalnya syok, aritmia). (III) Mengulur waktu untuk perawatan endoskopi. Biasanya, setelah menggunakannya untuk mengendalikan perdarahan, pengobatan endoskopi dijadwalkan dalam waktu 24-48 jam, sehingga secara signifikan meningkatkan tingkat keberhasilan hemostasis endoskopi.

Berdasarkan karakteristik patologis dari hipertensi portal yang disebabkan oleh sirosis-dan sifat farmakologisnya, proses penting ini dapat dibagi menjadi tiga langkah sebab-dan-akibat yang saling berhubungan, yang dirinci sebagai berikut:

Langkah 1: Memperjelas Hubungan Inti-Arteri Splanknikus Adalah "Sumber Pasokan Darah" dari Vena Portal.
Mayoritas aliran darah pada sistem vena porta berasal dari arteri splanknikus di area seperti saluran cerna dan limpa (misalnya arteri lambung, arteri usus, arteri limpa). Setelah melewati organ-organ ini, darah dari arteri-arteri ini menyatu ke dalam vena portal dan kemudian masuk ke hati untuk metabolisme.

Langkah 2: Efek Langsung Oktreotida-Penyempitan Arteri Splanknikus Mengurangi Suplai Darah.
Hal ini mempunyai efek konstriksi yang kuat dan selektif pada arteri splanknikus (dengan dampak minimal pada arteri di bagian lain tubuh). Ketika arteri-arteri ini menyempit, lumennya menyempit, sehingga secara signifikan mengurangi volume darah yang mengalir melaluinya per satuan waktu. Hal ini, pada gilirannya, menyebabkan penurunan sinkron dalam "aliran darah total yang memasuki vena portal" (setara dengan pengurangan masukan darah vena portal pada "sumber suplai").

Langkah 3: Hasil Akhir-Pengurangan Aliran Darah → Penurunan Tekanan → Mengurangi Kemacetan.
Pada sirosis, fibrosis hati menghambat aliran darah vena portal dan menyebabkan penumpukan darah, yang merupakan mekanisme inti hipertensi portal. Dengan mengurangi aliran darah vena portal,injeksi oktreotidasecara langsung mengurangi "beban kemacetan darah" pada sistem vena portal, menurunkan tekanan intravaskular pada vena portal dan cabang-cabangnya dari sumbernya. Saat tekanan pembuluh darah menurun, pelebaran dan kemacetan pasif pada varises esofagus dan fundus lambung-yang awalnya disebabkan oleh tekanan tinggi-secara bertahap membaik, dan ketegangan pembuluh darah pun berkurang, sehingga meletakkan dasar untuk hemostasis berikutnya.

Octreotide membekukan trombosit untuk hemostasis darurat

 

Mekanisme hemostatiknya melibatkan serangkaian perubahan patofisiologi yang saling berhubungan setelah penurunan tekanan portal, bukan hanya satu tahap saja. Berdasarkan ciri klinis dan patologisnya, proses ini dapat dirinci dalam empat poin berikut:

01

Prasyarat Inti: Pengurangan Tekanan Portal (Melanjutkan Mekanisme Inti Sebelumnya).

Octreotide mengurangi intravaskulartekanan pada vena portal dan varises lambung-esofagus dengan menyempitkan arteri splanknikus dan menurunkan aliran darah vena portal. Ini berfungsi sebagai dasar untuk hemostasis. Tanpa mengurangi hipertensi portal, varises tetap berada dalam tekanan tinggi dan tersumbat, sehingga sulit untuk membentuk bekuan darah yang stabil dan menyebabkan perdarahan terus-menerus, bahkan dengan efek koagulasi.

02

Perubahan Langsung: Penurunan Aliran dan Tekanan Darah Secara Bersamaan di Dalam Varises.

Setelah tekanan portal diturunkan, aliran darah melalui varises esofagus dan lambung menurun secara signifikan, sehingga mengurangi intravaskularadalah tekanan ke kisaran yang lebih aman dan menghindari dampak-tekanan tinggi yang terus-menerus di lokasi pecahnya. Selain itu, berkurangnya aliran darah memperlambat kecepatan darah di dalam pembuluh darah, memutus lingkaran setan "aliran darah berkecepatan tinggi-yang menjelajahi lokasi pecahnya dan menghambat koagulasi", yang merupakan titik balik penting untuk hemostasis.

03

Inisiasi Koagulasi: Agregasi Trombosit dan Aktivasi Faktor Koagulasi.

Ketika aliran darah melambat di lokasi pecahnya, trombosit dalam darah lebih mudah menempel pada endot pembuluh darah yang rusakhelium, secara bertahap beragregasi membentuk "trombus trombosit". Hal ini memberikan hemostasis sementara awal dengan menutup sebagian ruptur. Pada saat yang sama, aliran darah yang melambat memberikan waktu yang cukup bagi faktor koagulasi (seperti trombin dan fibrinogen) untuk bekerja. Setelah diaktifkan, faktor-faktor ini meningkatkan produksi fibrin, yang mengikat agregat trombosit dan sel darah menjadi satu, membentuk "trombus fibrin" yang lebih stabil.

04

Hasil Akhir: Pembentukan Trombus yang Stabil, Menutup Lokasi Pecahnya dan Mencapai Hemostasis.

Trombus fibrin melekat erat pada tempat pecahnya varisesl vena, sepenuhnya menghalangi kebocoran darah. Ketika trombus berangsur-angsur terbentuk dan endotel vaskular perlahan-lahan diperbaiki, perdarahan berhenti seluruhnya, mencapai tujuan klinis hemostasis darurat. Proses ini biasanya menjadi jelas dalam waktu 30 menit sampai 1 jam setelah octreotide berlaku (yaitu, setelah tekanan portal dikurangi), dengan waktu yang tepat tergantung pada faktor-faktor seperti tingkat keparahan perdarahan dan fungsi koagulasi pasien.

• Untuk apa oktreotida digunakan pada perdarahan GI?

Ini digunakan pada perdarahan gastrointestinal (GI), terutama untuk perdarahan varises (dari pembuluh darah yang membesar, sering kali di esofagus) dengan mengurangi aliran dan tekanan darah portal, dan juga menjanjikan dalam mengendalikan perdarahan non-varises tertentu seperti angiodisplasia, dengan menyempitkan pembuluh darah, menghambat asam, dan menstabilkan pembekuan darah, meskipun sering kali merupakan tambahan untuk perawatan endoskopi

• Mengapa octreotide digunakan pada pankreatitis?

Peran potensial somatostatin (SST) atau analognya dalam pengobatan pankreatitis telah dipostulatkan karena ditemukan menghambat sekresi pankreas dengan cara yang bergantung pada dosis{0}} dan waktu-. Banyak percobaan telah menunjukkan kemanjuran obat ini dalam pengobatan AP pada hewan.

• Siapa yang tidak boleh mengonsumsi octreotide?

Penyakit pankreas. Penyakit tiroid. Reaksi yang tidak biasa atau alergi terhadap obat lain, makanan, pewarna, atau pengawet. Hamil atau mencoba untuk hamil.

Tag populer: injeksi octreotide 100 mcg, produsen, pemasok injeksi octreotide 100 mcg Cina, Injeksi IGF 1 LR3, Semprotan IGF 1 LR3, Bubuk PT 141, Serbuk Sermorelin Asetat, Tetes Sermorelin, Injeksi Peptida Tesamorelin